Obiettivi formativi
Il corso si propone di permettere allo studente di conoscere, comprendere ed essere in grado di:
1. Valutare le circostanze analitiche (variabilità pre-analitica e analitica) e biologiche che possono portare a un'errata interpretazione dei risultati di laboratorio,
2. Interpretare i principali esami di laboratorio forniti da un Laboratorio Clinico,
3. Correlare i dati di laboratorio e le diverse situazioni fisiopatologiche.
Prerequisiti
Conoscenza dei concetti fondamentali di Biochimica, Fisiologia e Patologia Generale
Contenuti dell'insegnamento
Gli argomenti trattati nel corso:
Il significato della Biochimica Clinica nella diagnostica medica. La logica della diagnostica di laboratorio, i motivi per richiedere esami di laboratorio.
Qualità totale in laboratorio: qualità analitica, scelta e verifica dei metodi analitici. Tipi di variabilità: pre-analitica, analitica, post-analitica, biologica.
Interpretazione delle analisi di laboratorio: significato dei valori di riferimento e loro ottenimento, caratteristiche diagnostiche degli esami di laboratorio.
Parametri per la valutazione del bilancio idroelettrolitico, acido-base e correlazione con condizioni patologiche.
Enzimologia clinica.
Aspetti clinici del metabolismo glucidico, lipidico e azotato.
Il profilo chimico-clinico: emocromo completo, elettroforesi delle proteine sieriche, azoto non proteico, enzimi sierici e analisi delle urine.
Biochimica clinica organo-specifico.
Programma esteso
Il significato della Biochimica Clinica nella diagnostica medica.
Organizzazione generale del laboratorio clinico.
Fase pre-analitica
- preparazione del paziente, campioni biologici, prelievo, conservazione e trattamento
- la fonte primaria della variabilità pre-analitica e dei fattori di interferenza
- variabilità biologica intra e interindividuale
Variabilità analitica
- caratteristiche analitiche dei metodi di laboratorio e loro valutazione
- principi analitici di alcuni test standard di laboratorio
- assicurazione della qualità
Interpretazione degli test di laboratorio
- intervalli di riferimento, limiti decisionali,
- specificità e sensibilità diagnostica, curve ROC
Gli esami di laboratorio più comuni, il ruolo del laboratorio nella diagnosi e nel monitoraggio di alcune patologie
- Parametri per la valutazione del bilancio idroelettrolitico e acido-base
- Test di laboratorio per la gestione del diabete
- Dislipidemie
- Test per la funzionalità epatica
- Test per la funzionalità renale
- Biomarcatori cardiaci
- Biomarcatori per patologie ossee
- Proteine del siero e biomarcatori dell'infiammazione
- Principi di enzimologia clinica
- Analisi delle urine
Bibliografia
Clinical Biochemistry (Lecture Notes) Peter Rae, Mike Crane, Rebecca Pattenden,
Wiley-Blackwell
Tietz Fundamentals of Clinical Biochemistry & Molecular Biology, Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. eds, Elsevier
Metodi didattici
Durante le lezioni frontali, saranno illustrati e discussi i diversi argomenti del programma. Ricevimento studenti per delucidazioni solo su appuntamento.
Modalità verifica apprendimento
La valutazione del raggiungimento degli obiettivi del corso consiste in un esame scritto dell'intero programma del modulo di Biochimica Clinica. Il criterio di misurazione dell'apprendimento si baserà sulla pertinenza, la chiarezza e la completezza delle risposte.
Altre informazioni
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