Obiettivi formativi
Conoscere gli effetti, benefici e non, dei medicamenti, per una corretta
conduzione della terapia farmacologica e assistenza al paziente.
Prerequisiti
E' richiesta la conoscenza dei fondamenti di Chimica Biologica, Fisiologia
e Patologia Generale.
Contenuti dell'insegnamento
Il corso fornisce gli elementi necessari per la conoscenza degli effetti dei
farmaci, per un utilizzo razionale in ambito clinico e per un controllo
efficace delle risposte avverse.
Programma esteso
FARMACOLOGIA GENERALE. La farmacologia come scienza medica.
Concetto e definizione di principio attivo e di preparato medicinale,
definizione di farmaco e sue origini, natura chimica, nomenclatura dei
medicamenti, farmaci equivalenti. Azioni ed effetti dei farmaci: attività
terapeutica e tossica delle molecole.
Principi di farmacodinamica: meccanismo d’azione dei farmaci e
Testi in inglese
Italian
The course provides the necessary elements for the knowledge of the
effects of drugs, for a rational use of those in the clinical setting and for
an effective control of adverse responses.
interazione con i componenti dell'organismo. Concetto di sito d'azione e
di recettore. Farmaci attivi a livello recettoriale: farmaci attivi su recettori
del sistema nervoso autonomo. Farmaci agonisti ed antagonisti, farmaci
attivi a livello dei canali ionici, dei trasportatori di membrana, inibitori
enzimatici. Tolleranza e dipendenza da farmaci.
Principi generali di farmacocinetica: Vie e modalità di somministrazione
dei farmaci, Assorbimento, distribuzione, metabolismo ed eliminazione,
concetto di biodisponibilità, di volume di distribuzione e di clearance.
Fattori che fanno variare la risposta ai farmaci: razza, età, sesso,
patologie del paziente, interazioni dei farmaci col cibo e con specifici
componenti della dieta. Interazioni tra farmaci di rilevanza clinica.
Farmacogenetica e idiosincrasie.
FARMACOLOGIA SPECIALE. Chemioterapia. Principi basilari dell'azione
degli antibatterici e principali classi farmacologiche. Concetto di azione
battericida e batteriostatica, spettro dell'azione e tossicità selettiva.
Principali meccanismi d'azione degli antibatterici. Tossicità da farmaci
antibatterici.
Generalità sui farmaci antiblastici, loro preparazione, somministrazione,
effetti collaterali. Farmaci alchilanti; composti del platino e derivati;
antimetaboliti; Alcaloidi della vinca, Epipodofillotossine, taxani. Generalità
sui farmaci biologici e target therapy, anticorpi monoclonali.
Farmaci Del Sistema Cardiovascolare: Farmacologia dell'emostasi:
profilassi e terapia eparinica, terapia anticoagulante orale, terapia
antiaggregante. Farmaci dell'ipertensione arteriosa: diuretici,
vasodilatatori, ACE-inibitori e beta-bloccanti.
Farmaci Del Sistema Nervoso Centrale: Generalità sulla
neurotrasmissione; Depressori aspecifici: anestetici generali, ipnoticosedativi
(benzodiazepine). Anestetici locali.
Farmaci analgesici. Il dolore: tipologie e classificazione. Dolore nocicettivo
e neuropatico, scala di valutazione WHO, applicazione clinica delle scale
di valutazione. Dolore oncologico: meccanismi fisiopatologici, sistemi e
recettori coinvolti. Vie del dolore, nocicettori, sinapsi, neuroni. FANS:
Classificazione, meccanismo d'azione, effetti collaterali, interazioni
farmacologiche, analisi della letteratura. Principali classi chimiche:
salicilati, derivati dell'acido propionico, dell'acido arilacetico, oxicami,
coxibs, arilsulfonammidi.
Paracetamolo: generalità, peculiarità, effetti collaterali.
Oppiacei: meccanismi d'azione analgesica, farmacocinetica,
farmacodinamica, usi clinici, vie di somministrazione, tossicità, analisi
della letteratura. Principali classi farmacologiche e prototipi: morfina,
codeina, fentanil, buprenorfina, idromorfone, ossicodone, metadone;
associazioni con FANS. Nuovi oppiacei: tramadolo, tapentadolo.
Coadiuvanti.
Gestione infermieristica del paziente con dolore: controllo dello stato di
coscienza, dei parametri vitali, degli effetti collaterali da farmaci, vie
alternative di somministrazione dei farmaci.
Farmaci Bloccanti Neuromuscolari. Curarizzanti competitivi e
succinilcolina.
Farmaci Del Tratto Gastroenterico: antiulcera e gastroprotettori, purganti,
spasmolitici, farmaci procinetici.
Farmaci antidiabetici. Insulina, analoghi dell’insulina, ipoglicemizzanti
orali.
Bibliografia
Clayton – Stock: Fondamenti di farmacologia per infermieri. Terza
Edizione (o successiva). Ed. Edises.
Modalità verifica apprendimento
L’accertamento del raggiungimento degli obiettivi indicati dal corso
prevede un esame orale. Mediante domande riguardanti i contenuti del
corso, verrà accertato se lo studente ha raggiunto l’obiettivo della
conoscenza e della comprensione dei contenuti, finalizzate all’uso
corretto di una terapia farmacologica come previsto da un adeguato
piano assistenziale, cui lo studente può contribuire con autonomia di
giudizio e approccio professionale basato sulle conoscenze acquisite.
